Home Aanmeldformulier panelbijeenkomst “Herdenkingsjaar afschaffing trans-Atlantische slavernij”

Aanmeldformulier panelbijeenkomst “Herdenkingsjaar afschaffing trans-Atlantische slavernij”

Naam(Vereist)

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

E-mailadres(Vereist)

E-mailadres (ter controle)(Vereist)

NIP-nummer

SVPO nummer

NVvP nummer

Tarieven(Vereist)

NIP-lid, gratis

Geen lid, €50.-

SVPO / NVvP lid, gratis

Kies het tarief wat op jou van toepassing is

Betaalmethode

American Express

MasterCard

Visa

Kaartnummer Vervaldatum Beveiligingscode Naam kaarthouder

Unique ID